Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) son trastornos que se caracterizan por un patrón alimentario gravemente alterado, presentando excesivas preocupaciones en relación con el peso, la imagen corporal y la alimentación, entre otros.
Engloban una serie de aspectos psicológicos, físicos, comportamentales y cognitivos que repercuten de manera significativa en la salud de quienes lo padecen.
TIPOS DE TCA
Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de las Enfermedades Mentales de la Asociación Americana de Psiquiatría (DSM-5), los trastornos de conducta alimentaria se clasifican en:
- Anorexia Nerviosa (tipo restrictivo o tipo con atracones/purgas): Trastorno Alimentario en el que la persona que lo padece siente un gran temor a ganar peso a pesar de estar en un peso significativamente bajo respecto a su edad y sexo. Hay una distorsión de la propia imagen corporal. Cuando existe una restricción severa de los alimentos, hablamos de “anorexia nerviosa restrictiva”. Sin embargo, cuando existen episodios de atracones seguidos de conductas compensatorias tipo vómito y/o uso de laxantes, hablamos de “anorexia nerviosa purgativa”. La Anorexia Nerviosa (AN) genera un impacto muy negativo en la vida de la persona y afecta a todos los niveles (familiar, social, laboral, académico y emocional). La aparición de síntomas es progresiva y hay que estar alerta a los signos que nos puedan hacer sospechar la presencia de esta enfermedad. Una detección precoz es muy importante para hacer un buen diagnóstico y tratamiento.
- Bulimia Nerviosa: La Bulimia Nerviosa (BN) es un trastorno de la conducta alimentaria que se caracteriza por episodios de atracones (ingesta voraz e incontrolada), y por la presencia de conductas compensatorias inadecuadas para intentar rebajar los efectos de las sobre ingesta (mediante vómitos autoinducidos, aumento de la actividad física, ayuno, laxantes y/o diuréticos). Preocupación por la silueta y el peso: aun así, no se producen necesariamente alteraciones en el peso, ya que tanto pueden presentar peso normal, como peso bajo o sobrepeso.
- Trastorno por atracón: El trastorno por atracón está caracterizado por la presencia de episodios de ingesta compulsiva de forma recurrente. Tiene muchas similitudes con la bulimia nerviosa, pero la diferencia principal es que la persona que sufre un trastorno por atracón no realiza conductas compensatorias (vómito autoinducido, abuso de laxantes y / o diuréticos, ayunos, ejercicio físico en exceso, etc). Al no haber conductas compensatorias, en la mayoría de las ocasiones hay un gran aumento de peso y puede llegar en algunos casos a la obesidad. Las personas con este trastorno presentan un profundo malestar al recordar los atracones: es habitual que la persona que tiene este trastorno presente síntomas depresivos.
- TCANE (Trastorno de Conducta Alimentaria No Especificado): Los TCANE son habitualmente cuadros de Anorexia Nerviosa o Bulimia Nerviosa incompletos, tanto porque se encuentran en su inicio o porque están en proceso de recuperación. Por lo tanto, existen síntomas relacionados con la conducta alimentaria, pero no cumplen suficientes criterios para diagnosticar anorexia o bulimia nerviosas. Por ejemplo, hablamos de TCANE cuando una persona presenta restricción, una bajada de peso, distorsión de la imagen corporal, pero no presenta amenorrea. El hecho de que el TCANE sea un cuadro incompleto de anorexia o de bulimia no quiere decir que sea menos grave o que no necesite tratamiento.
- PICA: Tiene como característica central la ingestión de alimentos no nutritivos (papel, pelos…) durante un periodo prolongado de tiempo. Este puede provocar graves complicaciones físicas como la obstrucción intestinal o envenenamiento.
- Trastorno por rumiación: Repetida regurgitación del alimento tras haber comido. El alimento puede haber sido parcialmente digerido y se devuelve a la boca sin nausea. La malnutrición suele acompañar a este cuadro.
- Trastorno por evitación / restricción de alimentos: El trastorno por evitación/restricción de la ingesta de alimentos es un trastorno alimentario que se caracteriza por ingerir muy poca cantidad de alimento y/o evitar el consumo de ciertos alimentos. No consiste en tener una imagen corporal distorsionada (como ocurre en la anorexia nerviosa) o estar preocupado por la imagen corporal (como ocurre en la bulimia nerviosa). Este trastorno puede causar una pérdida de peso sustancial, ocasionando un crecimiento más lento de lo esperado en los niños, dificultades para participar en actividades sociales normales y carencias nutricionales. El trastorno por evitación/restricción de la ingesta de alimentos comienza por regla general durante la infancia y puede parecerse inicialmente al modo de comer caprichoso que es frecuente durante esta fase de la vida.
¿Los conocías?
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